トップページ

(2)気血津液の虚証(気血津液の不足による病証) 気血津液の虚証は、気血津液のどれかまたは複数のものが不足して起こりますが、一般に見られるものには、「気虚証」「血虚証」「気血両虚証」「陽虚証」「陰虚証」「気陰両虚証」の６つがあります。 津液の不足である「津液虧損証」というものもありますが、これはすぐに陰虚証に移行してしまうため、患者さんが病気を意識する段階では、陰虚証になってしまっていることが大半です。 「気虚証」「血虚証」「気血両虚証」「陽虚証」「陰虚証」は、生理のところでも紹介したように、それぞれ「気の不足」「血の不足」「気と血両方の不足」「陽気の不足」「陰血または陰液の不足」によって起こる病証です。「気陰両虚証」は生理のところでは紹介がなかった病証ですが、気と陰液が不足した病証です。   (3)気血津液の虚証が起きる原因 気血津液の不足が起こる原因には、過労(「労倦」という)を中心に、ほかに先天的な虚弱(「先天不足」という)・老化・病気の慢性化(「久病」という)によって起こる消耗などがあります。また、ダイエットの行き過ぎなど、気血を作る原料である飲食物の摂取不足も原因になります。 「労倦」には、主に気を消耗しやすい肉体的な疲労(「労力過度」という)・心血を消耗しやすい精神的な疲労(「労神過度」という)・腎の精気を消耗しやすい性行為による疲労(「房事過度」という)があります。 肉体労働は、人体の活動源である気を消耗するため、労力過度になると気の不足である「気虚」を起こします。精神活動は、精神の栄養源である血を消耗して「血虚」を起こします。ただしこの血虚は、精神活動の中枢である「神明＝しんめい」を栄養する心の血に集中して起こります。一般の血虚は、ケガや婦人の生理の異常などによる直接的な出血や、上記にある飲食物の摂取不足によるものが大半です。 房事過度・先天不足・老化はいずれも、腎の精気の不足(「腎虚」という)につながります。腎虚については、後で臓腑の病証を学ぶ際に詳しく見ていきます。 一般に、急性病の初期段階では激しい症状が現れますが、これは病邪が旺盛であるためと考えます。しかし「久病」になると、次第に邪気が正気を消耗させるため、それぞれの邪気に対応する気血津液のどれかの不足が進んで、気血津液の虚証が現れます。 以上のような原因で気血津液の虚証が起きますが、どれが不足した虚証なのかを判断するには、次に学ぶ「気血津液の虚証にみられる症状」を確認しなくてはなりません。また、気や血がどの程度消耗すれば気虚や血虚になるのかについては、個体差があります。一律に、何時間労働すれば気虚になるというものではなく、そうした症状のいくつかが出始めた段階で、過労なのだと判断することができるのです。したがって、病気の前兆を察知して、未病を治療するうえでも、次に学ぶ症状のいくつかは覚えておきたいものです。   (4)気血津液の虚証にみられる症状

病証	症　　状	舌
1)気虚証	①倦怠感、②乏力、③気短、④懶言、⑤自汗、⑥嗜睡	舌質淡舌体胖大有歯痕
2)陽虚証	気虚の症状＋　①顔面蒼白、②形寒肢冷、③畏寒、④喜熱飲食、⑤小便清長	舌質淡 舌苔白
3)血虚証	①面色無華、②唇や爪の色が淡い、③眩暈、④心悸、⑤不眠、⑥肌や髪の潤いがない、⑦大便乾結、 ⑧経遅・閉経、⑨身体消痩	舌質淡 舌体痩薄・裂紋
4)陰虚証	血虚の症状の一部＋　①五心煩熱、②盗汗、③夜間潮熱、④口乾、⑤頬紅、⑥小便短赤	舌質紅、舌苔無 舌体痩薄

  ※ 表の中にある中医学の用語については、本文中の同じ番号を参照して下さい。   1)「気虚証」に見られる症状は、気が不足するために推動や固摂など働きが減退することによって現れます。①倦怠感、②気力がなく体を動かしたがらない、③息切れしやすい、④話すのがおっくう、⑤少し動いただけで汗ばむ、⑥すぐ眠たくなる、が代表的なものです。舌の特徴は、舌質(舌本体の色を指す)は淡い・形(舌体)はふっくら大きめでサイドに歯型がつきます。 2)「陽虚証」に見られる症状は、陽気が不足して温煦作用が減退することで現れます。気虚の症状に加えて、①顔面蒼白、②全身や手足の慢性的な冷え、③寒がり、④飲食物は温かいものを好む、⑤透明な小便が頻繁に出る、が代表的なものです。舌の特徴は、気虚の舌の特徴に加えて、舌苔(舌の表面の苔状のもの)は白くなります。 3)「血虚証」に見られる症状は、血の消耗による栄養や潤いの不足で起こります。①顔の艶がない、②唇や爪の色が淡い、③めまい、④動悸、⑤不眠、⑥肌や髪の潤いがない、⑦便が乾燥し硬い、⑧女性では生理が遅れたり止まったりする、⑨やせ細る(痩せている人に起こりやすい)、が代表的なものです。舌の特徴は、舌質は淡い・舌体は薄く痩せており、表面に亀裂が見られます。 4)「陰虚証」に見られる症状は、陰血・陰液の消耗による潤いや冷却作用の減退で起こります。①手のひらや足の裏がほてる、②寝汗をかく、③夕方から夜に微熱が出やすい、④のどや口が乾燥して乾く、⑤頬に赤みがさす、⑥小便は色が濃く量が少ない、が代表的なものです。この他に、血虚の一部の症状も見られます。舌の特徴は、舌質は赤い・舌体は薄く痩せており、舌苔はあまり見られません。 「気血両虚証」では、気虚と血虚の両方の症状が見られ、「気陰両虚証」では、気虚と陰虚の両方の症状が見られます。